طب سفر

از مصرف مواد غذایی و آب غیرایمن خودداری کنید.

استفاده از ایمونوگلوبولین با هدف پیشگیری در مسافرت رو به کاهش است. 

برای افراد بالای یک سال که به کشورها یا نواحی دارای خطر متوسط تا بالا برای عفونت سفر می کنند واکسیناسیون باید در نظر گرفته شود. کسانی که خطر بالایی برای ابتلا به این بیماری دارند باید ترغیب شوند صرف نظر از منطقه ای که به آن سفر می کنند، واکسینه شوند. در حال حاضر، دو نوع واکسن HAV در سطح بین المللی موجود است: 

1) واکسن های ویروس هپاتیت A که با فرمالدئید غیرفعال شده اند. در اکثر کشورها واکسن های غیرفعال HAV استفاده می شوند. واکسن های تک- ظرفیتی و غیرفعال HAV در دز کودکان (0/5 میلی لیتر) برای کودکان یک تا 15 ساله و دز بزرگسال (1 میلی لیتر) موجود هستند. 

2) واکسن های زنده ضعیف شده (سویه های H2 و LA-1ویروس هپاتیت A). این واکسنها عمدتا در چین تولید و استفاده می شوند (همچنین، بطور پراکنده در بخش خصوصی هند). 

واکسن های غیرفعال هپاتیت A ایمن و موثر هستند. دریافت دو دز برای ایجاد محافظت درازمدت ضروری است. نتایج حاصل از مدلهای ریاضی نشان می دهند که پس از خاتمه دو دز اولیه، آنتی بادی های ضد- HAV ممکن است 25 سال یا بیشتر در بدن فرد باقی بمانند. پس از واکسیناسیون، آزمایش سرولوژیک برای ارزیابی سطوح آنتی بادی اندیکاسیون ندارد. نشان داده شده است که واکسن های زنده ضعیف شده چینی ایمن هستند و حداقل بمدت 3 سال اثر محافظتی بالایی (95%) بر علیه عفونت بالینی دارند. 

واکسن ترکیبی هپاتیت A/ تیفوئید (Vi CPS) که بصورت یک دز واحد تجویز می شود، سطوح محافظتی بالایی در مقابل هر دو بیماری منتقله از آب ایجاد می کند. 

بهتر است یک واکسن ترکیبی که در مقابل هپاتیت A و هپاتیت B محافظت ایجاد کند برای مسافرانی که ممکن است در معرض هر دو ارگانیسم قرار بگیرند در نظر گرفته شود (بخش مربوط به هپاتیت B را ببینید).

افرادی که در کشورهای در حال توسعه متولد و بزرگ شده اند و کسانی که پیش از 1945 در کشورهای صنعتی متولد شده اند معمولا در دوران کودکی به HAV مبتلا شده اند و احتمالا نسبت به این ویروس مصونیت دارند. برای این افراد، آزمایش برای تایید وجود آنتی‌بادی بر ضد ویروس هپاتیت A (آنتی- HAV) مقرون به صرفه است بنابراین می توان از واکسیناسیون غیرضروری اجتناب کرد. 

واکسن غیرفعال: دو دز، دز دوم معمولا شش ماه پس از دز اول ارائه می شود. در صورت لزوم می توان این بازه زمانی را به 36-18 ماه افزایش داد. 

واکسن زنده: یک دز. حداقل سن برای واکسیناسیون HAV یک سال می باشد. 

واکسن غیرفعال: واکنش موضعی خفیف در کوتاه مدت، واکنش عمومی خفیف.

واکسن زنده: تعداد کمی گزارش شده است.