واکسیناسیون برای سفرهای آخرین لحظه و فوری
واکسیناسیون برای سفرهای آخرین لحظه و فوری
متخصصان باید با توجه به این واقعیت که ممکن است واکسیناسیون از لحاظ قانونی[1] لازم باشد باید نیازهای واکسیناسیون کامل مسافر را در هم در نظر بگیرند. در هر مشاوره ای، باید توجه شود که تمام واکسن ها به روز باشند. الویتهای واکسنها به صورت زیر هستند:
- واکسنهایی که لحاظ قانونی لازم هستند(برای مثال تب زرد یا واکسن مننگوکوک/فلج اطفال برای حجاج )؛
- واکسیناسیون معمول که باید برای محافظت از مسافران، برای افرادی که سرزمین مادری خود را ملاقات می کنند و برای افرادی که مهمان هایی از سرزمین مادری آن ها به ملاقاتشان می آیند بایستی به روز باشد، دوزهای تقویت کننده واکسن[2] باید همیشه در نظر گرفته شوند؛
- واکسیناسیون گزینشی در زمان سفر به مناطق پرخطر.
برای سفرهای آخرین لحظه و فوری (به جدول 1 مراجعه کنید) باید زمان بندی سریع واکسن رعایت شود هرچند ممکن است تنها به پاسخ ایمنی نسبی منجر شود. در صورت امکان باید دوز تقویتی پیش از سفر نیز برنامه ریزی شود. مسافر باید مجموعه واکسیناسیون خود را با دوزهای بیشتر واکسن در طی سفر یا بازگشت کامل کند (معمولا، اگر یکی از نوبت های واکسنهای تزریقی به تاخیر بیفتند یا جا بیفتند نیازی به شروع مجدد دوزها نیست). زمانی که واکسیناسیون به هنگام سفر در نظر گرفته می شود، باید از موجود بودن واکسن در کشور مقصد اطمینان حاصل شود. تنها در موارد استثنا و زمانی که باید واکسن در سرما نگهداری شود، به مسافران توصیه می شود تا واکسن و سرنگ را در کیف خود داشته باشند.
در صورت امکان، استفاده از واکسنهای ترکیبی (برای مثال هپاتیت A و B، که امکان تزریق دوم قبل از سفر نیز وجود داشته باشد) توصیه می شود. واکسیناسیون همزمان (با واکسنهای زنده و/یا غیرفعال) در یک روز امکان پذیر است، به این شرط که واکسنها با هم مخلوط نشوند و تزریق در نقاط مختلف بدن انجام شود. بعد از تجویز واکسن زنده، یک فاصله زمانی یک ماهه لازم است تا واکسن زنده دیگر تجویز شود. واکسنهای غیرفعال را هر زمانی می توان تزریق کرد.
جدول 1- گزینه های برنامه ریزی واکسیناسیون سریع برای بزرگسالان
| واکسن | تعداد دوزها برای سفر کوتاه مدت | تاخیر برای ایجاد ایمنی | برنامه ریزی سریع (روزها) | تاخیر قبل از ایمنی (در صورت سرعت بخشیدن به واکسیناسیون) | توصیه ها |
| هپاتیت A | 1 | هفته 1 ˂ | - | - | |
| هپاتیت B | 2 یا 3 | 2 تا 7 ماه | 0، 7، 21، 365 | یک ماه | واکسن غیر فعال شده (انگریکس 20) بالای 15 سال |
| واکسنهای ترکیبی A/B | 2 یا 3 | 2 تا 7 ماه | 0، 7، 21، 365 | یک ماه | بالای سن یک سالگی |
| آنسفالیت ژاپنی | 2 | 0، 7، 14 (واکسن صلیب سبز کره ای) | |||
| هاری | 3 | 2 هفته | 0، 7، 21 | 2 هفته | در هر صورت لازم است دو دوز بعد از مواجهه با بیماری تزریق شود |
| آنسفالیت انتقالی از کنه | 2 یا 3 | 0، 7، 21، 365 14-0، 365-180 | حداقل 14 روز در صورت امکان 42-21 روز | انسپور
تیکوواک | |
| مننگوکوک | 1 | حداقل ده روز قبل از سفر | |||
| تب زرد | 1 | حداقل ده روز قبل از سفر |
[1] administrative purposes
[2] vaccination boosters